Флюороз зубів: причини, форми та лікування

Флюороз зубів: причини, форми та лікування
Дата публікації:

Здоров’я зубів багато в чому залежить не тільки від регулярних гігієнічних процедур, але і від способу життя, екологічної ситуації в регіоні. Мало хто знає про те, що звичайна питна вода може стати причиною серйозних захворювань, в тому числі стоматологічних. Однією з таких хвороб є флюороз – неприємний наслідок споживання надмірно фторированной питної води.

Звичайно, в помірних кількостях фтор є прекрасною профілактикою карієсу, але ось тривалий прийом води з підвищеним його вмістом веде до проблем із зубами і кістковою тканиною. Вчені вважають, що флюороз вражає мільйони людей в світі, правда в більшості випадків захворювання проявляється слабо.

Що таке флюороз?

Флюороз – захворювання, причиною якого є тривалий прийом води з підвищеним вмістом фтору. Крім того, фтор надходить в організм в результаті забруднення атмосфери, фториди, що знаходяться у воді засвоюються швидше. Хвороба виражається в освіті плям на емалі, а також інших дефектів різного кольору, форми. Найбільш захворювання схильні діти 3-4 років, якщо вони живуть в місцевості з сильно фторированной водою.

У зв’язку з цим флюороз вважається ендемічним захворюванням, тобто характерним для певної місцевості. Як правило, молочні зуби не схильні до флюорозу, адже вони формуються під час вагітності, плацента ж затримує надходження фтору. Також хвороби схильні підлітки, у яких постійні зуби ще не сформувалися повністю. Захворювання було описано ще в 1890 році, уражені зуби в той час називали просто «плямистими». Саме назва «плямиста емаль», запропоноване Блеком в 1916 році поширилося в спеціалізованій літературі. У 1931 році завдяки науковим дослідженням було встановлено зв’язок між проблемами з емаллю і якістю питної води.

Пізніше було встановлено, що фтор здатний вражати також кістковий скелет. Згідно з прийнятими стандартами вміст фтору в питній воді має становити 0,7-1,5 мг / п. Такий зміст цього елемента дозволяє не допустити розвиток флюорозу і карієсу. Було встановлено, що навіть при максимальній концентрації в 1, 5 мг / п. захворювання розвивається тільки у деяких людей.

Вчені пояснюють цей факт індивідуальної реакцією організму, також велику роль грає температура навколишнього середовища, адже в жаркому кліматі споживання води вище. В середньому людина споживає близько 3 мг фтору, 2,5 мг / п з яких він отримує з води. У дорослої людини зі сформувалися емаллю навіть при тривалому споживанні води зуби не пошкоджуються. У тому випадку, якщо концентрація підвищується до 6 мг / п флюороз вражає вже сформовані зуби.

Причини флюорозу

Причиною захворювання є зайве фторування води, проблеми з екологією, надмірне захоплення зубними пастами з фтором, також джерелом фтору можуть виступати продукти харчування. Тривала дія вмісту фтору 1,5 мг / п також може викликати розвиток захворювання у певного відсотка людей. Все залежить від раціону людини, особливостей організму виводити фтор. Флюороз характеризується значною зміною мікроелементного складу, підвищується концентрація магнію, заліза, алюмінію, які і викликають пігментацію емалі.

Вмісту фтору у воді багато в чому залежить від місцевості. Так, великі дози фтору були виявлені в передгір’ях високих гір. Особливо важкі нагоди спостерігаються у жителів США, Африки, Індії, Італії, Мексики. В першу чергу це пов’язано з викидами в хімічному виробництві і металургії. У той же час було виявлено, що наявність кальцію у воді запобігає розвитку цього захворювання.

Діагностика заболеванія

Клініческій флюороз характеризується пігментацією і ерозією зубів, у важких випадках пошкоджується вся емаль. Помітити симптоми флюорозу можна самому, для цього необхідно ретельно оглянути зуби за допомогою дзеркала. Остаточний діагноз може поставити тільки лікар. Важливо пам’ятати, що потемніння емалі, характерне для флюорозу може бути викликана іншими патологіями, наприклад, нестачі вітамінів А і D, а також при нізкобелковую і низько протеїновому раціоні.

Форми флюорозаОсобенностью цього захворювання є його симетричний характер, тобто найбільш виражено воно проявляється на премолярах, перших і других молярах, резцах, іклах.

Розрізняють такі ступені ураження зубів:

  • Легка або початкова форма поразки – на зубах з’являються смужки білого кольору. Іноді смуги можуть бути добре помітними, але частіше за все вони слабко виражені. На цій стадії захворювання потрібно лише відновлення нормальної кількості фтору, оскільки зміни незворотні.
  • Плямиста форма – на зубах добре помітні білі плями, які при злитті можуть утворювати пляма великого діаметру. Поверхня плям блискуча, без виражених кордонів.
  • Меловидно-крапчаста увазі потемніння плям, емаль стає нерівною, всередині з’являються вкраплення, а плями стають чітко вираженими.
  • Ерозивно форма характеризується наявністю ділянок ушкодження емалі більшого розміру.
  • Деструктивна форма супроводжується стиранням емалі і підлягають твердих тканин зуба. Ця форма спостерігається в регіонах, де вміст фтору становить 10 мг / п.

Також важким захворюванням є кістковий флюороз, при якому фтор накопичується в кістках протягом багатьох років. Раннім симптомом цього захворювання вважається біль в суглобах.

Профілактичні заходи

Оскільки самим важливою причиною розвитку захворювання є питна вода, то будь-які вжиті заходи так чи інакше будуть пов’язані з підвищенням її якості. Так як видалення фтористих з’єднань з води дуже витратна і дорога процедура, значить, слід знайти альтернативне джерело води. У тих випадках, коли альтернативи немає, рекомендується вдатися до деформування води. У районах з високим вмістом фтору матерям рекомендується грудне вигодовування, це допоможе зберегти зуби дитини здоровими, так як грудне молоко містить мінімум фтору. Альтернативою грудного вигодовування можуть виступати молоко, соки.

Лікування захворювання

Лікування повинне бути спрямоване в першу чергу на мінеральне відновлення зубів. Рекомендується вдатися до відбілювання, реминерализации, реставрації зубів. При легкій формі хвороби проводять хімічне, світлодіодне, лазерне відбілювання зубів. Далі проводять реміналізацію зубів, яка полягає в нанесенні на емаль спеціальних з’єднань. Реміналізація зубів проводиться в клініці, оптимальна кількість процедур – 10-15. При деструктивної формі процедура відбілювання не ефективна, в таких випадках проводиться реставрація зубів з використанням Ванір або Люмініри.

Також необхідно змінити джерело питної води, оскільки подальше її споживання призведе до переходу хвороби в більш важку форму. Забороняється використовувати зубні пасти або інші засоби догляду за порожниною рота, що містять фтор. Лікарі рекомендують приймати препарати кальцію і фосфору пацієнтам, у яких був діагностований флюороз.

Дітям рекомендується вживати більше молочних продуктів.

Флюороз – серйозне захворювання, яке безпосередньо залежить від якості споживаної питної води. На сьогоднішній день все більше країн відмовляються від фторування води, серед них: Австрія, Китай, Чехія, Фінляндія, Франція, Індія, Угорщина, Ізраїль, Японія, Голландія, Норвегія, Швеція. Про зміст фтору в питній воді можна дізнатися в найближчому відділенні саніепідемстанціі.

Сподобалася стаття? Розкажіть друзям!

Схожі статті

Додати коментар

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

Заявка на співпрацю