Ендодонтія – це напрямок стоматології, присвячене лікуванню системи кореневих каналів зубів, що має на увазі: усунення інфекції всередині кореневих каналів, видалення пульпи або її розпаду, видалення інфікованого дентину, надання кореневого каналу необхідної форми.
Розвиток стоматології вже відносно давно привело до розуміння, що працюючи на рівні тільки можливостей нашого зору ми пропускаємо безліч деталей, які в сумі позначаються на результатах лікування. Тому сучасна стоматологічна практика абсолютно не обходиться без мікроскопії. Збільшення дозволяє виявляти і витягувати фрагменти інструментів, закривати перфорації коренів, ефективно распломбіровивать і обробляти важкопрохідні канали, виявляти приховані додаткові канали, тріщини та інше.
Анатомія кореневих каналів зубів різноманітна і індивідуальна. Приводом для ендодонтичного лікування можуть бути наступні стани:
Пульпіт – запалення пульпи зуба, як правило, є ускладненням карієсу. Може протікати непомітно (безсимптомно), наприклад під старою, неякісної пломбою або коронкою. Також пульпіт може проявлятися болем різного характеру і сили. Лікування пульпітів як правило здійснимо в одне відвідування.
Періодонтит – є ускладненням пульпіту при якому в запальний процес втягуються тканини, що знаходяться поза зуба (періодонт). Виявляється різноманітне, може бути болючим або непомітним, навіть при великому руйнуванні. На рентгенограмі при цьому може бути картина, описувана іноді як «кіста», що в більшості випадків не відповідає дійсності і саме по собі є помилкою, тому що діагностувати кісту по знімку неможливо.
Більшість периодонтитов виліковні за умови дуже ретельної обробки всіх каналів. У деяких випадках періодонтит є наслідком помилок або неякісного лікування кореневих каналів, неповного проходження каналів, пропущених каналів недостатньою антисептичної обробки каналів. Наявності в них перфораций і фрагментів інструментів. Лікування періодонтитів в залежності від клінічної ситуації можливо як в одне, так і в два або більше відвідувань.
Після визначення діагнозу, плану лікування і його обговорення проводиться повне знеболення. Зуб ізолюється за допомогою коффердама (це є вкрай важливою і необхідною умовою для успішного ендодонтичного лікування)
Всі кореневі канали зуба повністю очищаються, дезінфікуються і обтуруються (пломбуються) методом об’ємної конденсації рідкої гуттаперчей. Методи пломбування, при яких зуб в подальшому змінює колір не застосовуються. Так як основна мета ендодонтичного лікування – це збереження зуба для подальшої реставрації або покриття штучною коронкою, важливо зробити все для того, щоб термін його служби був максимальним.
Додати коментар