Остеопороз називають «тихою епідемією ХХІ століття». Це захворювання не має явних симптомів на ранніх стадіях, проте поступово знижує щільність кісткової тканини, роблячи кістки крихкими й уразливими. У результаті — навіть легке падіння чи поворот тулуба можуть призвести до серйозного перелому.
Особливо підступним остеопороз стає для жінок після менопаузи, але і чоловіки, і молоді люди також можуть потрапити до групи ризику. Своєчасна діагностика — ключ до профілактики тяжких ускладнень. У цій статті ми розповімо, що таке остеопороз, як він відрізняється від остеохондрозу, які ознаки не варто ігнорувати та чому варто проходити денситометрію.
Що таке остеопороз і чому він виникає
Остеопороз — це системне захворювання скелета, при якому знижується щільність і якість кісткової тканини, що призводить до підвищеного ризику переломів.
Як працює здорова кістка
Кістки — це не статичні структури. Вони постійно оновлюються: старі клітини руйнуються, а нові — утворюються. У молодому віці баланс між цими процесами зберігається. З віком або через певні захворювання руйнування починає переважати над оновленням, і кістка стає пористою.
Основні причини остеопорозу
- Гормональні зміни — особливо зниження рівня естрогену у жінок після менопаузи;
- Дефіцит кальцію та вітаміну D;
- Малорухливий спосіб життя;
- Надмірне споживання алкоголю, кави, куріння;
- Хронічні захворювання — гіпертиреоз, ревматоїдний артрит, хвороби ШКТ;
- Тривалий прийом глюкокортикостероїдів.
- Хто в групі ризику: чи загрожує це мені?
До групи ризику належать:
- Жінки після 50 років, особливо з ранньою менопаузою;
- Чоловіки старше 60 років;
- Люди з низькою масою тіла (індекс маси тіла < 20);
- Пацієнти з родинним анамнезом остеопорозу чи переломів шийки стегна;
- Особи, які уникають сонця або живуть у північних регіонах;
- Люди, які не вживають молочні продукти, мають непереносимість лактози;
- Ті, хто тривалий час приймає кортикостероїди або протиепілептичні препарати.
Симптоми остеопорозу: чому його важко розпізнати
Остеопороз називають “тихою хворобою”, тому що тривалий час він ніяк не проявляється. Людина почувається здоровою — поки не трапляється перший перелом.
Можливі ознаки остеопорозу:
- Поступове зниження зросту на 3–5 см і більше;
- Сутулість, поява «вдовиного горба»;
- Біль у спині, особливо в грудному відділі;
- Швидка втома під час стояння чи ходьби;
- Переломи, що виникають при незначному навантаженні (наприклад, перелом зап’ястка, шийки стегна або тіл хребців).
Як остеопороз відрізняється від остеохондрозу
Остеопороз
- Системне захворювання всього скелета;
- Вражає кісткову тканину, знижуючи її щільність;
- Часто безболісний до моменту перелому;
- Основний ризик — компресійні переломи хребців, шийки стегна, передпліччя;
- Діагностується за допомогою денситометрії.
Остеохондроз
- Дегенеративне захворювання міжхребцевих дисків і хребта;
- Виникає через зношення тканин при навантаженні, сидячій роботі, травмах;
- Основний симптом — біль у спині, шиї;
- Може спричиняти грижі, радикуліт, обмеження руху;
- Діагностується за допомогою МРТ або рентгенографії.
📌 Ключова відмінність: остеопороз — це зниження якості кісток без болю, остеохондроз — це зношення дисків і біль у спині. Обидва захворювання можуть поєднуватися у пацієнтів літнього віку.
Як виявити остеопороз: роль денситометрії
Денсинометрія – це неінвазивне дослідження щільності кісткової тканини, яке дозволяє виявити остеопороз ще до появи переломів. Найчастіше проводиться у ділянці шийки стегна, поперекового відділу хребта або передпліччя.
Типи денситометрії:
- DXA (двохенергетична рентгенівська абсорбціометрія) — «золотий стандарт» діагностики;
- Ультразвукова денситометрія — швидший, але менш точний метод.
Як проходить процедура?
- Триває 10–20 хвилин;
- Безболісна, без уколів чи контрасту;
- Радіаційне навантаження мінімальне (нижче, ніж при рентгені зуба);
Після дослідження пацієнт отримує T-показник, який свідчить про норму, остеопенію або остеопороз.
Лікування та профілактика остеопорозу
Фізична активність
Регулярні аеробні навантаження, вправи з вагою тіла, скандинавська ходьба — стимулюють оновлення кісткової тканини. Варто уникати тривалого сидіння.
Харчування
Продукти, багаті на кальцій (молочні, броколі, кунжут, мигдаль);
Продукти з вітаміном D або додатковий прийом у вигляді препаратів;
Обмеження солі, кофеїну, алкоголю.
Медикаментозна терапія
Призначається лікарем після денситометрії та аналізів:
Бісфосфонати — уповільнюють втрату кісткової маси;
Препарати вітаміну D і кальцію;
У жінок — гормональна терапія або модулятори естрогенових рецепторів.
Контроль супутніх захворювань
Потрібно лікувати проблеми з ендокринною системою, ШКТ, печінкою, що впливають на обмін кальцію та фосфору.
Ускладнення остеопорозу: чому не можна зволікати
Основні ризики:
Переломи шийки стегна — одне з найнебезпечніших ускладнень, особливо в людей після 65 років;
Компресійні переломи хребців — призводять до болю, сутулості, втрати росту;
Зниження якості життя — неможливість ходити, самообслуговуватись, соціальна ізоляція;
Психологічні проблеми — депресія, тривожність через страх упасти або повторно травмуватися.
⚠️ Навіть один перелом через остеопороз збільшує ризик повторних переломів у 2–3 рази.
Коли звертатися до лікаря
Зверніться до ревматолога або ортопеда, якщо:
- Ви старше 50 років і ніколи не проходили денситометрію;
- У вас були переломи без серйозної травми;
- Ви маєте менопаузу, дефіцит ваги, хронічні хвороби;
- Ви приймаєте гормональні препарати або кортикостероїди;
- У вас є біль у спині без видимої причини, сутулість, зменшення зросту.
Медичний центр Аксіома в Чернігові, який спеціалізується на захворюваннях кістково-м’язової системи, вам можуть провести денситометрію, аналізи на обмін кальцію, підібрати лікування й дати чіткі рекомендації щодо харчування та фізичної активності.
Остеопороз — це хвороба, яка розвивається повільно, безболісно, але небезпечно. Вона підриває основи вашого тіла — кістки — і робить їх вразливими до переломів. Успіх у боротьбі з цією хворобою полягає в своєчасній діагностиці та профілактиці.
Не чекайте першого перелому. Якщо вам за 50, ви в групі ризику або маєте сумніви щодо стану вашої опорно-рухової системи — пройдіть денситометрію, отримайте консультацію фахівця і подбайте про здоров’я кісток вже сьогодні.
Додати коментар